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血管狭窄,阴茎勃起缺“粮草”

2008-02-25 13:11:23  来源:家庭医生在线论坛  作者:王玉琦 王利新  转载
    张教授早年丧偶,因潜心于学术研究,一直单身。刚过不惑之年,他遇到了美丽贤惠的晓丽。一个事业有成,一个年轻貌美,也算是佳偶天成。在众人羡慕的目光下,两个有情人走进了婚姻殿堂。新婚之夜,张教授却发现自己雄风不再。善解人意的晓丽安慰道:“可能你今天喝了点酒,又比较累,所以才会这样。”张教授在感激妻子的同时不禁感慨:当年自己是那样的生龙活虎,难道现在就老了?自己刚过40岁,虽然胖了点,身体还是很结实呀?

    “好好休息,来日方长。”妻子体贴的话语给了张教授莫大的信心。

  可是,一连几个晚上都令人沮丧。张教授买了多种壮阳补肾药物,吃了三个月,没有丝毫起色。于是夫妇俩顾不上面子,转而求助医生。医生让张教授接受了一些相关检查,结果发现张教授患了动脉硬化闭塞症(导致血管狭窄的一种病),全身多处血管狭窄,特别是与阴茎勃起有关的髂内动脉起始部狭窄明显。做了其他排除性检查后,医生肯定地对张教授说:“你的毛病是动脉性阳痿。阴茎正常勃起离不开充足的血液,性兴奋时,动脉血管扩张,静脉血管收缩,血液滞留在海绵体内,阴茎充血勃起。髂内动脉是供应阴茎血液的主要动脉,你的髂内动脉高度狭窄,使阴茎处于缺血状态,不能充分勃起,故而性生活失败。”

  医生进一步介绍道,供应阴茎的血液流向是这样的:主动脉-髂总动脉-髂内动脉-阴部内动脉-阴茎动脉,任何一处血管发生严重狭窄,都会导致阴茎血液供应不足,出现动脉性阳痿。动脉性阳痿的常见病因是动脉硬化闭塞症,动脉硬化闭塞症与高血压、高血糖、高血脂等有关。特别需要强调,抽烟也是重要的致病因素。血管具有一定的储备能力,往往要狭窄到一定程度才会出现临床症状。有些患者下肢血管狭窄程度较重,首发症状是间歇性跛行,走路走不快、走不长、小腿肚痛等。对于张教授而言,闭塞的血管主要是髂内动脉,因而首先出现勃起障碍。其他血管虽有不同程度狭窄,但尚能代偿而维持正常活动,一般只要保持健康的生活习惯,就能防止疾病进一步恶化。

  听到这里,晓丽在一旁“揭发”丈夫:“他平时特别喜欢吃肥肉和甜点,体检报告血脂、血糖偏高。而且他老说工作忙,极少运动。看来,这就是他患动脉硬化闭塞症的原因。”

  “那这病该如何治疗呢?”张教授焦急地问。

  

    对动脉性阳痿的治疗,首先要明确病变部位和病变程度。对于轻度的动脉性阳痿,可通过局部注射扩血管药物(如前列腺素E1或酚妥拉明)改善症状,一般能获得较好的效果。对于重度和药物治疗无效的动脉性阳痿患者,可行手术治疗,手术方案则与病变部位和性质有关。如局部的髂内动脉狭窄,可采取介入扩张加支架植入治疗,也可以采取内膜剥脱法处理;对长段的动脉狭窄,可采取人工血管搭桥的方法解决问题。对腹主动脉瘤导致的阳痿,需行人工血管置换术或介入隔绝治疗来恢复下游血供。

  “建议你选择手术治疗。”医生明确地对张教授说,“手术目的是要恢复阴茎充沛的血液供应,根据你的病情特点,手术方式可选择髂动脉内膜剥脱术,就像将淤积的河道挖宽挖深一样。”

  手术后,张教授在妻子的监督下,改掉了贪吃肥肉和甜点的习惯。夫妻俩还制订了锻炼计划,不论多忙都坚持抽时间跑步、游泳、打羽毛球。这些措施使张教授的病情有了良好的变化,夫妇俩过上了幸福的二人生活。

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(责任编辑:黄俏红 )

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