别太担心 睾丸肿块不一定是得了睾丸癌

　　咨询：我今年59岁，上个月偶尔触及阴囊，发现右侧睾丸上有一肿块，有触痛。医院超声波检查结果是：“双睾丸内未见明显肿物影像，于右侧附睾可见1.1x 0.6厘米回声反射区，结节状边界清楚，无明显血流信号。”CT盆腔扫描结果是：“双睾丸未见明确肿物，双侧腹股沟及髂脉区见散在小结节影，膀胱充盈良好，前列腺内见点状钙化灶，形态未见明显异常，双侧精囊正常，无积液。”医生说，可能是炎症，给我开了一周剂量的药(希刻劳)，可是服了一周药后，肿物依旧。请问，我右侧睾丸上的肿块会是肿瘤吗?应采取什么方法治疗?

　　答疑：睾丸肿块对男性人群来说是一个敏感问题。常说的睾丸实际上分为睾丸和附睾，都位于阴囊内，睾丸呈卵圆形，而附睾位于睾丸后外侧面。

　　睾丸肿瘤并不常见，仅占全身恶性肿瘤的1%，它的临床表现为无痛性睾丸肿大，睾丸沉重质硬或下坠感，也有少部分病人起病较急，进展快，出现疼痛性肿块，且伴有畏寒、发热和局部红肿，超声显示睾丸内有低回声的占位性病变，而单纯的附睾肿瘤极为罕见。

　　附睾上有肿块且伴有疼痛，多数为附睾炎症，睾丸的炎症也基本来源于附睾。而所谓的睾丸炎实际上是指单纯附睾炎和附睾合并睾丸感染。您的超声波检查结果显示睾丸和附睾呈弥漫性肿胀充血，肿块位于附睾上，无明显血流信号，双侧睾丸无占位性病变，所以基本可排除睾丸肿瘤的可能。

　　在采取了抗炎治疗后，肿块可能还存在，可复查超声波，若肿块仍位于附睾且变化不大，可能是附睾炎性结节还未完全吸收，可继续采取抗炎治疗并适当采用局部热敷，以加速结节的吸收。