古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
保守治疗前列腺增生的方法主要气囊扩张、电化学治疗和腔内热疗法。
一、电化学治疗
电化学前列腺增生治疗仪发出的直流电,通过治疗导管作用于前列腺组织,使其中的水、电解质电离,产生正、负离子。这些离子分别向位于前列腺部位的治疗导管上的正负两极聚集,在正负电极周围分别产生强酸和强碱,使增生的前列腺腺体变性、凝固、坏死、脱落,在前列腺部尿道形成一腔洞,使排尿畅通。
它只需从尿道插入一根治疗导管,适合于高危患者及其他不愿手术的患者,但不适合中叶肥大的患者。效果优于微波,但不及前列腺所化电切术。
二、气囊扩张
气囊扩张治疗前列腺增生具有简便、安全、住院时间短等优点,适用于高危不宜手术的病人。手术后有少量出血,经留置导尿管,冲洗膀胱,可在短时间内控制出血。
手术后大多数病人出现膀胱痉挛,可用解痉药物缓解症状。缺点是对前列腺大小及长度有限制,疗效不甚肯定,维持时间短,有渐渐被其他治疗方法所取代的趋势。
三、腔内热疗
腔内热疗包括微波、射频、高温(﹥70°C)微波,高温射频等。主要用于年老体弱不能耐受手术者。微波和射频(加热43—50°C)曾风行一时,但从实质上来讲,它是一种理疗,因此仅能起到消炎、止痛、改善受热组织周围的血循环,达到改善症状作用,但它不能缩小前列腺,所以疗效持续时间短,有被淘汰趋势。
高温微波、高温射频虽然会使前列腺蛋白质出现变性坏死等不可逆转性变化,继而出现组织脱落,前列腺尿道增宽,便真正能达到这一效果的产品不多,而且有脱落创面不甚平整等缺点。
(责任编辑:黄俏红 )
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