前列腺炎诊断的方法有哪些

　　前列腺炎在临床上的发病率是越来越高了，很多人都是深受其困扰，如果没有及时治疗，危害性是很大的，有很多男性在前列腺出现问题之后虽然感觉到了异常，但是他们并不会积极的就医进行诊断，而是盲目的服用一些药物，这样来进行治疗一般是不可以的。前列腺炎诊断的方法有哪些呢?

　　查看前列腺炎的“晴雨表”

　　对于前列腺炎特别是细菌性前列腺炎的诊断首先要依据的就是前列腺液的检查了，但是专家介绍，前列腺液常规中白细胞的数量不能完全反映前列腺炎的严重程度。比如，在非炎症性慢性盆腔疼痛 综合征(慢性前列腺炎的一种类型)中，前列腺液中不存在有诊断意义的白细胞，症状却很明显。而在无症状性慢性前列腺炎中，患者没有主观症状，前列腺液中却存在大量白细胞。

　　另外，前列腺有许多腺管开口，前列腺局部感染可仅造成其中部分受累腺体腺管的堵塞。进行前列腺按摩时，感染病灶的前列腺液因腺管堵塞未能流出，而滴出的前列腺液则来自于无感染的腺体。

　　所以，临床上可遇到一些患者前列腺液常规中的白细胞数正常，但前列腺局部的压痛、肿胀体征却很明显。相反经过治疗，堵塞的腺管畅通了，症状减轻了，前列腺液中的白细胞反而可能增高。

　　所以，不要把化验单上前列腺液中的白细胞数量作为“晴雨表”。

　　而有时候经过治疗之后症状减轻了，但是白细胞的数量反而升高了，这可能并不意味着病情加重，而是堵塞的腺管疏通了，是疾病有所改善的表现。此时只要继续服用抗生素治疗，前列腺炎就会得到治愈。所以，不必因白细胞数量增加而忧心忡忡。不可轻易相信一些不科学的话而停止正确的诊治。

　　血尿是前列腺疾病的常见症状

　　前列腺疾病最主要出现的就是尿路的一些症状，其中非常重要的症状中就有血尿，血尿就是尿中有血，有的肉眼就可以观察到尿色变红，如酱油色、洗肉水样，甚至呈鲜血样，我们称之为肉眼血尿。而有的尿液表面颜色虽然正常，可是到了显微镜底下，就露出了“马脚”，可以发现很多的红细胞，这称为镜下血尿。

　　自查前列腺疾病除了可以从“尿”中寻找线索以外，还有一些其他表现，比如阴部不适(肛门和阴囊之间的位置)，沉重胀坠感伴有腰骶部、阴茎放射性疼痛，大便时疼痛加重;又如尿道分泌物：尿道口有少量白色分泌物溢出，晨时尿道口被分泌物粘合，排尿后或大便用力时尿道分泌物增多……

　　由于前列腺疾病导致的症状往往没有什么特异性，也就是说前列腺疾病很难仅仅从症状上区分开来，所以当你出现以上这些症状时还要通过许多其他检查来最终确定是不是真的有前列腺疾病，最好还是尽快到专业医院寻找答案。

　　男性的泌尿系统包括很多器官，其中下尿路包括膀胱、前列腺和尿道，它们与排尿症状的产生直接相关。因此，排尿过程中它们任何一个发生障碍都会影响排尿，比如尿道炎。

　　所以说，排尿异常的症状并不一定就是因为前列腺的疾病导致的。专家提醒，如果你有排尿方面的症状，不要自行下结论，因为仅仅通过症状来判断，是非常不可靠的，更不要自行解决，一定要尽快到医院就诊，因为只有在医院才能准确地诊断得的是什么病，医生也才能根据病情进行针对性地治疗。

　　急性前列腺炎诊断的方法

　　在诊断急性前列腺炎时，需要首先看患者的症状，这是最基本的诊断步骤。症状：起病急骤，全身症状有高热、寒战、厌食、乏力等，局部症状有尿频、尿急、尿痛及直肠刺激症状。病史：发病前是否患过全身它处感染病灶，如有无皮肤化脓性感染，或上呼吸道感染等，或急性尿道炎病史，以及有否尿道器械操作病史。

　　为了进行急性前列腺炎的诊断，还需要进行直肠指诊等比较正规的诊断。①卡他性炎症：前列腺可正常或稍大，有张力，一叶或二叶局部不规则;② 滤泡性炎症：专家介绍说，前列腺有小硬结，或整个腺体肿大，质软有弹性，压痛阳性。③实质性炎症：前列腺明显增大、质硬、张力大、压痛明显。局部也可摸到柔软区，轻压时有脓液排出。患者要对此引起重视。

　　所以说，急性前列腺炎在临床上的症状还是比较明显的，要做出正确地诊断也是相对比较简单的，患者自我感觉症状明显之后要积极就医，向大夫讲清楚自己的病情，一般情况下是需要进行直肠指诊等诊断的，可以很快确诊疾病。

　　慢性前列腺炎诊断的方法

　　临床上诊断慢性前列腺炎主要依据病史、症状和体检，辅以实验室检查。对反复发作者需作膀胱尿道造影，静脉肾盂造影，内窥镜检查、膀胱测压等，以进一步了解其他部位存在的病变。

　　1.既往史：有尿道炎、尿道梗阻、尿路感染以及前列腺炎病史。

　　2.症状：凡有尿路刺激症状，睾丸及腹股沟、腰骶、会阴疼痛酸胀不适，以及查体无其他发现者，均应考虑到慢性前列腺炎的诊断。

　　3.肛诊：慢性前列腺炎患者的前列腺多有轻度增大，表面软硬不均，有轻压痛。有的患者前列腺表面可触及硬节样凸起，但并不坚硬，这是纤维化的一种表现，中央沟存在。

　　4.实验室检查：包括前列腺液常规检查、尿液和前列腺液的分段定位培养，前列腺液pH值及锌含量测定、前列腺组织活检及培养、血清抗体滴度，后三者在临床上较少使用，但有科研意义。

　　专家介绍，在必要的时候也可以借助一些辅助检查：尿道呈慢性炎性改变，精阜隆起，前列腺管流脓。也可行尿流率测定及膀胱尿道造影，都有一定的筛选意义。