ED并非都是“心病” 或潜藏冠心病等重重隐患

勃起功能障碍，俗称阳痿，简称ED，古往今来，都是男士们羞于启齿的难言之“疾”。近日，家庭医生在线进行了一项《男性勃起功能障碍调查》发现，在怀疑自身患ED的情况下，参与男性74.67 %都不会及早就医诊断治疗，38.67%选择不作处理待ED自愈，普遍缺乏ED就医意识。

暨南大学第一附属医院泌尿外科主任   梁蔚波教授

偶尔不行不是ED

此项由家庭医生在线男科频道设计的调查，吸引了1554位男士参加，90.41 %是已婚男士，52%均不知道医学上ED的定义。暨南大学第一附属医院泌尿外科主任梁蔚波主任表示，关于ED的定义医学界一直有争议，目前我国ED诊断标准为3个月不能充分勃起、不能完成性生活。他提醒男性朋友，日常很多小事情都可能会导致偶尔不能完成性生活，如夫妻吵架、工作太累、身体不适……等等，但这只是临时问题，并不是ED，不要因为偶尔一两次不行就认为患有ED，加重心理负担，最终使ED由“假”变“真”。

ED治疗需及早

调查还显示，48%参与男士均误认为“勃起性功能障碍是心理作用的结果”。家庭医生在线医学委员会专家表示，事实上，勃起功能障碍按发病原因可分为：心因性、器质性和混合性ED。心理因素只是引发ED的发病因素之一，ED还与器质性因素、服用药物及不良生活方式等因素有关，糖尿病、冠心病、高血压或高胆固醇血症等器质性疾病，外伤或前列腺手术导致的局部损伤，治疗高血压和抑郁的药物，以及抑郁、吸烟、酗酒、压力过大或生活紧张等生活因素，都是导致ED的病因。

为此，梁蔚波主任呼吁男士们，发现ED就需要及早就医治疗，以免延误治疗使病情加重，甚至外生殖器发生废用性萎缩；尽早发现ED相关疾病，如高血压、糖尿病等，及早治疗，避免引发更大的健康问题；心因性ED也应积极寻求性医学专业医生或性心理指导师治疗，以尽早调整心态，恢复健康。

ED还可以用手术治疗

调查显示，78.67%参与男士认为ED是可以治愈的，但84%不知道可以通过手术治疗重度ED。梁主任介绍，国际公认勃起功能障碍治疗可分为一、二、三线治疗。一线治疗，包括心理治疗和行为疗法、口服药物、真空负压吸引等；二线治疗，包括尿道给药、海绵体注射；三线治疗是阴茎血管手术、阴茎支撑体植入手术等手术治疗。ED患者若接受一、二线保守治疗无效，还可以接受手术安装“阴茎支撑体”，彻底解决ED的困扰。阴茎支撑体植入手术，植入的“阴茎支撑体”作用仅在于对海绵体的支撑效应。目前常用的“三件套”可膨胀阴茎支撑体包括三个部分：阴茎圆柱体，液泵阀和储液囊，三个部分利用细导管相连接，可通过阴囊内开关进行勃起的操作。

远离ED重在日常预防

调查显示，参与调查的男士76%表示压力大，48%有熬夜的习惯，42.67%与伴侣之间的关系不和谐。梁主任指出，以上这些都是ED的易患因素。ED的预防重在日常防护，包括三级预防：一级预防即消除ED的病因或易患因素，包括以上参与调查男士有的压力大、熬夜、与伴侣关系不和谐等行为，具体的措施包括：控制体重、戒烟、限酒、低脂饮食，适当运动，注意减压，规律作息，保持快乐的心境，保持夫妻感情和谐等等。二级预防即早期发现、诊断、治疗，在落实一级预防措施的基础上，定期筛查，并进行系统正规治疗，选择合理有效的治疗方案。三级预防是对难治性ED或重度ED患者采取的措施，进行药物注射、外科手术等方法治疗。

专家介绍：梁蔚波，主任医生、副教授、硕士生导师、泌尿外科主任。1982年中山医学院医疗系毕业，之后未间断地在临床第一线工作，1988年开始专攻泌尿外科及男性科，1989年参加全国男性学学习班，较早期参与男性学研究。1994-1995年赴德国柏林任客座医生，主修泌尿外科与男性学。1997年晋升为副教授，2001年晋升为主任医生。1998年开始任广东省优生优育委员会委员；2000年开始任硕士生导师；2002年开始担任广东省医学会中西医结合男性学分会常务委员。2007年参加中、美北京大学与美国性学会合办的性治疗师学习班一年，获“性治疗师”资格。2012年开始担任广东省医学会性医学分会副主任委员。2013年开始担任广东省优生优育协会男性生殖健康专业委员会副主任委员。任职以来在专业杂志和科普杂志发表论文和文章60余篇。专长为泌尿外科与男性科各种疾病，特别是前列腺疾病的外科治疗、生殖器畸形的手术纠治、男性性功能障碍的诊断与治疗、男性不育症病因诊断与治疗等方面有丰富的经验与独特的见解。

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