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前列腺炎难治皆因伴有心理问题

2014年02月14日      家庭医生在线

前列腺炎是一个中国特色的疾病。欧美国家没有这么多前列腺炎患者,在国外媒体的健康专栏,关于前列腺,讨论最多的是前列腺癌,前列腺炎鲜见报道。

在国内男科门诊,前列腺炎患者人满为患,更为奇怪的是,这些患者都极难治愈。于是,连男科医生都为难地说,前列腺炎像感冒一样,难治愈,易发。这是为什么?前列腺炎之所以难治,是因为多数伴有心理问题。

一个公认的事实是,80%以上的慢性前列腺炎患者会出现某种精神心理障碍,比如失眠多梦健忘、精力减退、情绪低落、悲观失望、易疲劳、紧张、焦虑抑郁,其中20%~50%的患者比较严重,出现阳痿、早泄甚至自杀倾向。这些症状使慢性前列腺炎变得复杂、难治或容易复发,成为疾病迁延不愈的重要原因。

研究表明,久治不愈的慢性前列腺炎患者多数有一种“病前性格”,这些患者多数性格内向、敏感多疑甚至略带神经质。一旦他们患上慢性前列腺炎或出现某些异常感觉,会终日忧心忡忡,不知所措,他们往往过分关注疾病对人体的危害,担心慢性前列腺炎将影响自己的性功能与生育能力,担心自己的疾病是性传播疾病,担心前列腺炎可能转变成癌症等。患者的注意力集中在某个或某些症状上,并且使自己的感觉放大,进入恶性循环不能自拔;患者对自己的躯体感觉过度担忧,过分的关注就可使不适的感觉更加明显;由于患者缺乏正确的科普知识,经常会把一些正常的生理反应误认为异常的病理征象,长期过分担忧会形成固定症状。

解铃还须系铃人,心病还须心药医,这类患者须进行心理治疗。

在治疗过程中努力培养病人的自信心,用已治愈的病例来说服他,用科学知识武装他,让他认识疾病的本质、特点和变化规律。采用心理支持疗法,缓解病人的紧张情绪,让他正视现实,顺其自然,放松心情。采用心理认知疗法,让他认识到自己心理真有问题,不恐惧、不悲观,坚定战胜疾病的信心。

医生要把心理治疗寓于日常治疗当中,因为这类病人不认为自己有心理问题,所以要让他在不知不觉当中接受心理治疗。还要找出病人的心理症结,引导他多说。有人把手淫当成洪水猛兽谈之色变,有人第一次性生活精神压力过大出现阳痿,有人第一次性生活不熟练未进入造成早泄,这些患者要应用一些暗示性药物,比如血管活性物质、止痛剂、α受体阻滞剂。有专家指出:“给前列腺炎病人开药物,其中30%是安慰剂,是起暗示效果的。当然如果直接给前列腺炎患者开抗抑郁焦虑药物,病情就能有所好转。”

(责任编辑:陆伟祥 )

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