古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
急性尿潴留是指突然发生不能排尿而膀胱充盈膨胀的症候。临床表现为下腹满闷胀痛,尿意窘迫,欲尿不出,辗转不安等痛苦症状。各种原因引起尿液潴留于膀胱内完全不能排出,被称为急性尿潴留(acute retention of urine)。那么急性尿潴留原因是什么呢?急性尿潴留是泌尿外科临床工作中,尤其是急诊中常见问题,情况紧急,需要尽快明确病因,正确诊断和及时处理。
下面我们来看看急性尿潴留原因:
引起急性尿潴留的病因很多,主要可以分为机械性梗阻和动力性梗阻,有时可以是多种混合因素引起。
急性尿潴留原因--机械性梗阻
膀胱颈部以下的各种器质性梗阻病变,都可以是急性尿潴留的病因,其中以前列腺增生、尿道损伤和尿道狭窄等最为常见。尿道狭窄引起的急性尿潴留常在尿道镜检查、尿道扩张后由于尿道局部水肿和疼痛而诱发。此外,膀胱、尿道的结石、肿瘤、异物等以及各种原因引起的血尿导致的膀胱内凝血块,均可能堵塞膀胱颈和尿道,造成急性尿潴留。盆腔肿瘤,妊娠的子宫等亦可能是急性尿潴留的原因。
急性尿潴留原因--动力性梗阻
各种原因引起的膀胱逼尿肌收缩无力、排尿功能障碍,亦可导致急性尿潴留,此时膀胱和尿道并无器质性梗阻病变。各种麻醉,尤其是腰麻术后的膀胱松弛,中枢和周围神经系损伤、炎症、肿瘤等引起的神经源性膀胱,均可以是急性尿潴留的原因。醛固酮症、腹泻、长期应用利尿药等各种原因引起的低血钾,阿托品、普鲁苯辛、东莨菪碱等松弛平滑肌的药物,可使膀胱逼尿肌无力,有发生排尿困难甚至尿潴留的可能。
知道了急性尿潴留原因,那么怎么去诊断呢?
患者长时间未能排尿,膀胱区涨痛,憋尿感明显,检查可发现下腹部隆起并有轻压痛,膀胱区叩诊可估计充盈膀胱的大小。急性尿潴留易于诊断,但应仔细了解患者既往是否患有前列腺增生、尿道狭窄、神经性膀胱等病史以及各种治疗、用药的病史,并认真检查尿道外口及前尿道,以期尽早明确病因。B超检查、泌尿系造影辅助检查有助于病因的诊断,应在尿潴留缓解后进行。
(责任编辑:尹浩 )
文章关键词:
尿潴留是一种常见疾病,可有急性、慢性之分。急性尿潴留一般是急性发作的,但是日常还是有方法能够预防急性尿潴留的发生。为了满足患者的护腰,家……详细>>
急性尿潴留是指突然发生不能排尿而膀胱充盈膨胀的症候。临床表现为下腹满闷胀痛,尿意窘迫,欲尿不出,辗转不安等痛苦症状。急性尿潴留症状指膀胱……详细>>
急性尿潴留是排尿困难的一种,是指有尿意,尿液充满膀胱,但不能排出的状态,可急性发作,病人下腹胀痛难忍,也可缓慢发展,平常表现为排尿困难,……详细>>
急性尿潴留的发生主要是针对病因预防。如前列腺增生病人应注意避免受凉、劳累、进食刺激性饮食等,术前病人进行卧床排尿训练,对症处理高热,预防……详细>>
各种病原体均可引起急性附睾炎,但主要的是两大类:一类是引起性病尿道炎的病原体,如沙眼衣原体、淋球菌、解脲支原体;另一类是以大肠杆菌为代表……详细>>