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男性睾丸外伤怎么办? 三大处理原则要学会

2015年12月09日      家庭医生在线

男性的睾丸是个娇嫩生殖器官,如果不小心被挤压或碰撞,会痛苦不堪。然后在日常生活中,经常发生这类事情,特别是在运动的时候。所以,当睾丸不小心遭遇外伤时,该如何禁忌处理呢?

在运动场上,睾丸外伤在日常生活中都是可以见到的。比如,骑摩托车、自行车发生事故时,骑跨在硬物上时,都会受到来自下方的法防备的打击,所以男性要特别注意保护好自己的要害部位。

万一碰到这种情况应该怎么处理呢?一般来说,当阴囊受到打击时,睾丸反射性向上收缩,因此,如果受到的打击不是很严重,作为现场的紧急救护措施,应强迫伤员站起来使劲蹦跳,使缩上去的睾丸迅速下降到原来位置。不然的话,因受强劲外力而挤上去的睾丸,长时期处在不正常的位置时,会因血管扭曲,睾丸受压,睾丸的血液供应中断,缺血时间过久,可能导致睾丸本身组织坏死

专家提醒,如果阴囊很快肿起来,而且疼痛持续不止,或尿中混有血液使,需采取紧急措施,立即送往医院泌尿科进行检查和救治。

男性睾丸外伤的类型有哪些?

1、睾丸挫伤

多见于直接踢伤、高处坠落骑跨时,挤压睾丸所致。伤后剧痛,常向下腹部及同侧腰部放射并伴恶心呕吐,严重者可引起疼痛性休克。检查时可以见到阴囊肿大、皮下出血、睾丸肿胀并有明显的压痛,因坚固的睾丸白膜限制,内压增高,可以触及坚硬的睾丸。

2、睾丸破裂

一般为开放性损伤所致,常可见到睾丸组织外露。由钝性损伤引起的睾丸破裂较少见。主要表现为伤后剧痛,甚至发生恶心、呕吐、昏厥。检查时发现阴囊淤血斑、睾丸肿大,睾丸轮廓不清,有明显的触痛。

3、开放性损伤

由锐器、子弹、弹片等直接损伤所致。与阴囊壁等组织同时受损,可造成部分睾丸组织的缺损,严重者可伤及睾丸动脉,引起活动性出血或巨大血肿,最后导致睾丸的萎缩及坏死。并可能遗留阳痿、性功能障碍等并发症。

4、睾丸脱位

由于会阴部的钝性暴力挤压睾丸,导致睾丸移位后不能自行恢复回原来的正常位置所致。睾丸脱位后所在的位置取决于暴力的大小、方向、性质及局部解剖薄弱环节等情况。睾丸常脱位于腹股沟管及会阴部。表现为外伤后腹股沟或会阴部的剧痛,检查时发现阴囊空虚,而在阴囊以外的相应部位可以扪及痛性肿块。

5、睾丸扭转

睾丸扭转可能于解剖学畸形有关,如睾丸鞘膜囊过分宽大、睾丸下降不全等。扭转以下部分首先发生充血和出血性梗死。由于提睾肌痉挛紧张,睾丸被牵拉回缩。临床表现为局部肿胀、明显压痛,触及睾丸状肿物,有助于诊断。

6、医源性损伤

常见的是阴囊内手术,如附睾手术、鞘膜翻转、睾丸活检、睾丸穿刺等,可直接导致睾丸的损伤。但睾丸的局部损伤如及时修复不会造成严重的后果。

睾丸外伤的三大处理原则

1、及时冷敷。

发现阴囊血肿后应立即停止活动,有条件的最好在受伤后立即用冰水冷敷患处,在受伤后12个小时内不断用冰水或冷水冷敷阴囊,以达到收缩血管、减少局部出血的目的。同时卧床休息,尽量减少不必要的活动。

不得不稍稍活动时,也应穿既紧身,又弹性好的游泳裤衩,以托起阴囊,减轻阴囊因下坠或活动引起的疼痛和不适。待24~48小时之后,阴囊内的出血完全停止,可改用热敷阴囊,以加快局部血液循环,促使阴囊内的淤血吸收和消散。

2、疼痛处理

一般来说,阴囊血肿的疼痛不会过分剧烈,有些男孩不需要进行止痛处理。对疼痛较重的人,可口服去痛片等药物对症治疗,经1~2天的休息,疼痛会明显减轻,1-2周,血肿就会消退。

3、医院治疗

需要注意的是,如果外伤过于严重,阴囊疼痛十分剧烈,冷汗淋漓,口服止痛药难以镇痛。阴囊血肿巨大,并且不断增大者,常常提示可能合并睾丸破裂等更严重的损伤。对于这种情况,不能仅仅按上述原则处理,而应及早送医院紧急救治。

(责任编辑:姚银康 )

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