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对付男性阳痿的口服药介绍 治疗阳痿的选药标准

2016-05-22 09:45:37      家庭医生在线

阳痿是指男性的阴茎不能勃起或虽能勃起却不坚硬、不持久,难以进行正常性交的一种性功能障碍。目前,随着对阴茎勃起生理学研究 的不断深入,越来越多能治疗阳痿的药物被应用于临床。治疗阳痿的药物可分为口服药、注射药和外用药三大类,其中,口服药的使用较为方便,临床应用也最为广泛。下面就介绍一下可治疗阳痿的几种口服药物,供选用:

1、西地那非:该药也叫“辉瑞”,主要作用于人的周围神经及阴茎局部组织,对精神性、器质性及混合型阳痿均有较好的疗效,总有效率为70%~90%。阳痿患者可在每次性交前60分钟服用25~100毫克的西地那非,以促进和增强阴茎的勃起功能。需要注意的是,少数患者在用药后可出现面部潮红、头晕、头痛 、鼻塞及一过性视觉紊乱等不良反应。有心血管疾病的老年患者不宜服用此药。该药不可与硝酸酯类药(如硝酸甘油等)合用。

2、阿朴吗啡:该药是吗啡的衍生物,属于多巴胺受体激动剂,主要作用于人脑的下丘性活动中枢,可启动和调节阴茎的勃起功能。该药治疗阳痿的有效率为44%~60%。阳痿患者可根据自身的具体情况,每次服用2~6毫克的阿朴吗啡。需要注意的是,少数患者在服用该药后可出现轻度的恶心、呕吐等不良反应。

3、育亨宾:育亨宾也叫痿必治、安慰乐,是一种吲哚碱,属于肾上腺素能受体阻断药。该药具有扩张阴茎动脉、增加阴茎血流量和提高性欲 的作用,对非器质性阳痿的疗效较好。阳痿患者可每次服用1片育亨宾,每日服2~3次,用药后满意性交率可达到75%~80%。需要注意的是,少数患者在服用该药后可出现心跳加快、震颤、舒张压升高等不良反应。

4、睾酮类药物:睾酮是一种重要的雄激素,包括甲基睾酮、氟羟甲基睾酮、羟甲雄二烯酮和十一酸睾酮等。该类药物仅适合性腺功能减退、睾丸 分泌雄激素不足的中老年阳痿患者使用。甲基睾酮的用法为,每次舌下含服25~50毫克,每日服1次。氟羟甲基睾酮的用法为,每次服用5~10毫克,每日服1次。羟甲雄二烯酮的用法为,每次服用5~10毫克,每日服1次。十一酸睾酮的用法为,每次服用120~160毫克,每日服1次,服药2~3周后应改为每天服40~100毫克的维持量。睾酮类药物可通过人的淋巴系统吸收,具有较高的生物利用度和生物活性,长期服用较为安全有效。

5、酚妥拉明:该药属于α肾上腺素受体阻断药,可抑制人体内肾上腺素与去甲肾上腺素的分泌,舒张平滑肌,增加阴茎内的血流量,从而可促进和增强阴茎的勃起功能,治疗阳痿的有效率为40%~60%。阳痿患者可在每次性交前30分钟服用40毫克的酚妥拉明。

6、曲唑酮:曲唑酮是一种新型抗抑郁药。该药可抑制人神经中枢内5-羟色胺的功能,促使阴茎勃起,治疗神经性阳痿的有效率约为60%。阳痿患者可在每次性交前服用100~200毫克的曲唑酮,若与育享宾配合使用效果会更好。

7、溴隐亭:溴隐亭是一种可兴奋多巴胺受体的药物,对高催乳素血症引起的阳痿有很好的疗效。该病患者可每次服用2.5~7.5毫克的溴隐亭,每日服2~3次,并可根据血中催乳素的水平是否恢复正常、阳痿症状是否缓解对服用的剂量进行调整。需要注意的是,患者在服用该药后可能出现恶心、头晕、直立性低血压等中轻度的不良反应。

治疗男性阳痿药有哪些要点

辉瑞是一种安全可靠的ED口服药物,对ED的治疗作用是有目共睹的,但仍需要掌握正确服用方法才能发挥其最大疗效。临床发现,服用辉瑞无效者很多是用法不当引起的。台湾有研究小组针对服用辉瑞宣称无效的患者进行了问卷调查,结果发现有1/3的患者服药后没有任何性刺激,60%服用次数低于4次,而45%患者服用剂量不够。辉瑞进入零售药店是方便了病人,但希望病人一定要在医生指导下按正确方法服用:

1、一定要有性刺激:服用辉瑞后,还需要在一定的性刺激下才能发挥作用。性刺激有视听觉刺激、接吻、抚摸等。老年夫妇因性刺激力度不够,亦影响辉瑞疗效。

2、掌握用药时间:一般在性生活前30分钟至1小时服用,年纪较大的患者,由于药物吸收慢,需提前1小时服用。

3、掌握剂量:辉瑞首次应用的推荐剂量为50毫克,50毫克不够可以增加到100毫克。

4、不轻易放弃:在服用辉瑞的患者中,除上述用法不正确外,由于心理期望过高、夫妻沟通和互动不到位等原因,约只有60%患者第一次服用就有满意效果。有近40%患者经多次服用并积累经验后奏效。有研究表明,一般服用8次左右会达到最佳疗效。

5、夫妻配合:ED治疗过程中,妻子的配合也会对丈夫的治疗产生极佳的效果,夫妻间要做到良好的性心理沟通,妻子也要采取主动,有意识地去唤起丈夫对性的欲望,配合治疗。

6、验明真品:因为辉瑞的强大疗效,全球的华人亲切地称其为“辉瑞”,但需要提醒患者注意的是,药店里销售的辉瑞的包装上面并没有“辉瑞”字样,而是“辉瑞”,由辉瑞制药有限公司大连工厂生产,不要被所谓的进口“辉瑞”和国产“辉瑞”所蒙蔽。

7、积极治疗与ED相关疾病(如糖尿病、高血压、血脂异常、肥胖、抑郁症等),养成良好、健康的生活习惯:劳逸结合,合理饮食,坚持每天一定时间的耗氧运动;减少不必要的心理负担;避免久坐、吸烟和大量饮酒的不良生活习惯。

(责任编辑:姚银康 )

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