古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
慢性前列腺炎以尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛为主要临床表现,而且常合并精神心理症状的疾病,临床表现多样。慢性前列腺炎如不及时治疗可影响性功能及泌尿系统,严重者可导致男性不育。
那么,引起慢性前列腺炎的病因有哪些呢?
一、慢性细菌性前列腺炎:致病因素亦主要为病原体感染,但机体抵抗力较强或/和病原体毒力较弱,以逆行感染为主,病原体主要为葡萄球菌属,其次为大肠埃希菌、棒状杆菌属及肠球菌属等。前列腺结石和尿液反流可能是病原体持续存在和感染复发的重要原因。
二、慢性非细菌性前列腺炎:病因学十分复杂,其主要病因可能是病原体感染、炎症和异常的盆底神经肌肉活动和免疫异常等共同作用结果。
1、病原体感染。本型患者虽然常规细菌检查未能分离出病原体,但可能仍然与某些特殊病原体:如厌氧菌、L型变形菌、纳米细菌、或沙眼衣原体、支原体等感染有关。
2、排尿功能障碍。某些因素引起尿道括约肌过度收缩,导致膀胱出口梗阻与残余尿形成,造成尿液反流入前列腺,不仅可将病原体带入前列腺,也可直接刺激前列腺,诱发无菌的“化学性前列腺炎”,引起排尿异常和骨盆区域疼痛等。
3、盆腔相关疾病因素。部分前列腺炎患者常伴有前列腺外周带静脉丛扩张、痔、精索静脉曲张等,提示部分慢性前列腺炎患者的症状可能与盆腔静脉充血,血液於滞相关,这也可能是造成久治不愈的原因之一
4、神经内分泌因素。前列腺痛患者往往容易发生心率和血压的波动,表明可能与自主神经反应有关。
5、免疫反应异常。近年研究显示免疫因素在III型前列腺炎的发生发展和病程演变中发挥着非常重要的作用。
6、精神心理因素。经久不愈的前列腺炎患者中一半以上存在明显的精神心理因素和人格特征改变。
(责任编辑:陈晓 )
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