古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
如何诊断前列腺脓肿?急性前列腺炎患者如症状迁延7一10天以上,体温持续升高,白细胞计数及中性增高,应怀疑形成前列腺脓肿,脓肿多见于40—60岁的中老年患者,以直肠症状及尿潴留较为多见。
诊断前列腺脓肿应从以下几方面考虑:
(1)直肠指诊腺体明显增大,可累及一叶或二叶,不对称,压痛剧烈,质软有波动,脓肿破溃而脓液排出后成一空腔,肛诊时局部有凹陷感。
(2)尿道镜检查见稠厚脓液流出。
(3)尿道造影见一侧之脓肿使尿道移位,造影剂溢流到尿道外或造影剂滞留。
(4)经会阴部穿刺或经尿道镜穿刺可有脓液吸出,即可诊断。
(5)B超检查前列腺区有暗区反射,形态不规整,包膜光带不整齐,不连续。前列腺脓肿的脓液培养大部分为金黄色葡萄球菌,应注意寻找有无原发病灶。
(责任编辑:陈晓 )
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