古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
借鉴明清时代的传统认识,归纳近10年来的研究进展,本病的主要病因病机集中在火衰、阴亏、肝郁、瘀阻、湿热几个方面。
火衰
先天禀赋不足,或寒邪外侵,肾阳被遏;或大病久病损及肾阳;或手淫纵欲,阴损及阳;或误治过寒,凉泻太过;或年事已高,以致肾阳亏损,命门火衰,作强无能。
阴亏
素体阴虚,或邪热耗伤阴液;或久病损伤肾阴;或淫欲择 过度,过耗其精,宗筋失涵;或温补太过而伤阴。阴精竭于内,则外不能施化,故阴器痿而不用。
肝邪
肝经络阴器,肝主精之施泄,与肾主精之闭藏相调节。或因事务繁忙,精神压抑或夫妻不睦,房事失谐;或因房事受惊怕孕;或初婚同房失败;或交媾疼痛出血;或因手淫而思想背上包袱。肝气抑郁,失于条达,宗筋失用,而成阳痿。
瘀阻
瘀阻络脉 跌仆损伤,或负重过度;或强力行房;或金刃所伤;或肝脾久病人络;或老年气虚血涩。阻滞络脉,宗筋失于濡养,而成阳痿。
湿热
湿热下注 嗜好烟酒,恣啖肥甘,湿热内生,下注肝经。或包皮过长,积垢蕴蓄;或交合不洁,湿热乘袭,伤及宗筋,而成阳痿。
(1)命门火衰
治法:温补命门
处方:杜仲9克,锁阳9克,仙灵脾9克,续断9克,肉苁蓉9克,补骨脂9克,菟丝子15克,阳起石12克,净韭子12克,熟地12克,冬虫夏草12克,党参12克,白术12克,枸杞子12克,炙鳖甲30克,生龟版30克,炙甘草15克,当归9克。
加减:兼脾阳虚,可加服四神丸。
用法:上药为丸,每日3次,每次3~6克,开水吞服。
常用成方:右归丸、龟灵集、男宝、鹿茸精等。
(责任编辑:陈晓 )
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