古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
膀胱炎是一种生殖感染疾病,危害人类健康,不分男女。尤其是男性膀胱炎,危害相当大,可并发其它泌尿生殖感染疾病。那么,膀胱炎病因是什么?有哪些感染途径?
膀胱炎最常见的致病菌是革兰氏阴性杆菌,约占70%以上,这些细菌包括大肠杆菌、变形杆菌、产气杆菌、副大肠杆菌、绿脓杆菌等。其次为革兰氏阳性球菌,常见的为葡萄球菌、链球菌,霉菌感染较少见。临床上所见病例不少是由一种细菌以上所致的混合感染。
所有可破坏膀胱粘膜正常抗菌能力、改变膀胱壁正常组织结构及适合于细菌滞留、生长和繁殖的一切因素均可诱发膀胱炎的发生。分别如下:
(1)尿潴留所致过度膨胀的膀胱损伤了膀胱正常粘膜的屏障作用,
(2)下尿路梗阻引起的残余尿不能有效地将进入膀胱的细菌排出体外,
(3)结石、异物损伤破坏了膀胱粘膜的正常组织结构,
(4)肿瘤、坏死组织有利于细菌生长繁殖,
(5)腔内泌尿系检查及治疗如导尿、尿道扩张、膀胱镜检查、逆行肾盂造影等若检查者操作粗暴、无菌观念又差等,也为细菌入侵提供了机会。
(6)可继发于本系统或邻近器官的感染,如肾脏、前列腺、阴道、宫颈等部位的炎症。
膀胱炎有哪些感染途径?
1、局部直接感染:膀胱造瘘后与外界皮肤直接相通,膀胱阴道瘘、膀胱直肠瘘时,细菌经瘘管直接侵入膀胱引起感染
2、上行性感染:细菌经尿道进入膀胱,这一感染途径最为常见。女性的尿道短而直,尤其是婴儿期、新婚期及妊娠期易发生膀胱炎。泌尿系检查经尿道腔内操作时细菌带入膀胱,留置尿管后亦可诱发膀胱炎。
3、下行性感染:继发于肾脏的感染,细菌随尿液经输尿管进入膀胱。
(责任编辑:陈晓 )
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