前列腺癌根治手术还会复发吗？

前列腺癌根治后还会复发吗？很多患者都有这个疑虑。中山大学附属第三医院不育与性医学科主任医师张滨(专家预约)表示，前列腺癌术后复发了，基本上都是治疗不彻底造成的，手术针对的是局部瘤体的切除，如果没有切除干净，癌细胞就有机会生长扩散。

前列腺癌治疗不彻底导致远处转移

前列腺癌根治手术针对的是局部瘤体的切除，但是患者体内还有残留的癌细胞，如果不给于及时清除的话，就会出现扩散，包括生化复发和临床复发，临床上没有前列腺癌的症状，检查又找不到癌病灶，这种情况叫生化复发；临床复发还可分为局部复发和远处转移。

术后定期检查PSA

局限性前列腺癌根治手术后常规需要定期测定血PSA 。因为PSA存在清除期，根治性前列腺切除术后PSA检查应该在术后6周至3个月之间，成功的根治性前列腺切除应该不能检测到PSA。如果连续两次测定PSA>0.2ng/ml，提示前列腺癌生化复发。对于前列腺癌根治术后生化复发的患者，进一步判断其发生局部复发还是广泛转移非常重要，为这会直接影响治疗方案的选择。泌尿科医生常根据以标准进行预测，前列腺癌根治术后广泛转移的可能性在以下几种情况时大于80%：术后一年内发生PSA上升；PSADT在4～6个月；Gleason评分在8～10分；病理分期≥T3b。

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