古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
我们在临床上经常治疗男性不育症,或者是性功能障碍,我们在做检查的时候,发现性功能很严重的疾病,发现睾丸发育有很大的缺陷,我们在临床上把这些睾丸发育不好的情况叫睾丸发育不全症。
我们知道睾丸是男性的重要性器官,是男性的性腺,睾丸长在阴囊里,左右各一个,成年之后,每个睾丸的长约4—5厘米,宽有3厘米,厚有2.5厘米左右,容积是20—30毫升,睾丸内部分成了200—300个睾丸小叶每个睾丸小叶里有三到四根曲细精管,是产生精子的场所,每个睾丸小叶里的曲细精管,互相汇集成睾丸网,由高王网发出10—15条睾丸输出小管,穿出睾丸,最后会合成一条总的睾丸输出小管,走向附睾。
睾丸有两个功能,其一就是产生精子,使男性有生育能力,其二就是分泌雄性激素,通过血液循环作用于南深,使男子产生性欲,出现和维持男性的第二性征,但是由于遗传疾病和营养等诸多因素,睾丸因人而异,当然有一些就大一些,有的就小一些,但只要是在正常范围内,一般稍微大一点,不表明性功能的强弱及生育能力的高低,不能简单的用睾丸大小来判断,大一点就性功能强,小一点就性功能弱,还不只是这样。但是有个底线,如果睾丸容积小于10毫升,即表明睾丸发育不良或萎缩。这时候受影响较大的当然在生精这块影响就很大了,一般这种情况,小于10毫升这种睾丸,往往精液中找不到精子,先天性无精子症,或者精子减少,或者精子活动率极低。
如果两侧睾丸均小于6毫升,睾丸中分泌雄激素的间质细胞也就会受到影响,这时候不仅生精受到影响,分泌雄性激素的间质细胞也可能受到影响,就影响了性功能。
睾丸发育不全的病因主要有以下几种情况
第一是内分泌异常,内分泌如果出现异常,比如促性腺激素减退性的性腺功能低下症,还有垂体微腺瘤等等,就影响了性腺的发育,造成这种睾丸发育不全。
第二种情况就是遗传因素,就是染色体异常,比如说克氏综合症,就是原发性小睾丸症或精曲小管发育不良症。
第三种就是解剖因素,个别的病例由于胚胎时血液供应障碍,或者睾丸小降时发生精索扭曲所导致的睾丸发育不全,这是因为解剖因素所造成的。
第四种,就是感染因素,最厉害的就是儿童时候得腮腺炎导致的病毒性睾丸炎,可造成睾丸发育障碍。关注男性健康要从小时抓起,不要铸成大病,有时是不可挽回的。
第五方面是外伤或手术创伤,有一些人因为小时候也好,青春发育期也好,成人之后,因为在睾丸这地方受到一些损伤,或者因为一些手术,结果造成的睾丸的损伤,也能造成睾丸发育不良或萎缩等等情况。
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