古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
前列腺脓肿可能大家比较少听,这种疾病多发于成年人,尤其是糖尿病患者,同时又容易继发于急性前列腺炎。当急性前列腺炎经过治疗后,体温持续升高且症状加重,血中白细胞数及中性粒细胞增高时,可能已经出现前列腺脓肿,应该立即到医院进行确诊。
如何判断急性前列腺炎是否合并脓肿?
急性前列腺炎合并脓肿时,往往会出现尿频,尿浊,尿道口滴白浊物。但要注意的是,尿后滴白,这一点又与滑精有相似之处。如何鉴别?急性前列腺炎合并脓肿排泄的白浊物较稠厚,有一定秽浊气味;而滑精排泄物较清稀,无明显气味。同时,急性前列腺炎合并脓肿出现较明显的尿痛、尿频、尿急等膀胱刺激特征;而滑精一般无明显膀胱刺激征。急性前列腺炎合并脓肿可见全身性发热,滑精无全身发热。
关于前列腺脓肿的治疗,由于前列腺部位的特殊性,手术风险较大,所以,我们一般是在万不得已的情况下在给患者实施手术治疗;在症状不严重时,一般宜采用保守治疗,采用抗菌素加番茄红素治疗。抗菌素方面要根据药物敏感性、脓液的培养情况,选用最有效的抗菌素,促进炎症的消除,控制炎症引起的症状。番茄红素一定要选择高浓度的才有效。同时,可根据病人情况,适量配合中药治疗,欲成脓者加生黄芪、穿山甲等,已化脓、但脓液清稀者,加重生黄芪用量。疼痛明显者可加乳香、没药、元胡、甘草等以散瘀止痛。
滑精一般采取中医的补肾固精、涩精止遗方法。治疗滑精,一般选用肉桂、肉苁蓉、仙茅、淫羊藿、阳起石、骨碎补、巴戟天、川续继、狗脊、补骨脂、山药、胡桃肉、金樱子等中药,具体的中药药方用量及加减,要根据病人的体质而定。对于滑精,一般很少用抗生素。
(责任编辑:杨绮琴 )
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