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急性前列腺炎的4大诊断要点

2017年10月27日      

急性前列腺炎的诊断一般不困难,主要是根据病史、症状、直肠指诊及血尿常规检查。诊断要点是:

(1)病史:发病前是否患过全身它处感染病灶,如有皮肤化脓性感染,或上呼吸道感染等,或急性尿道炎病史,以及有否尿道器械操作病史。

(2)症状:起病急骤,全身症状有高热寒战厌食乏力等,局部症状有尿频尿急、尿痛及直肠刺激症状。

(3)实验室检查:血白细胞一般在1.5万~2万/立方毫米,明显核左移。尿镜检可见大量白细胞及脓细胞,尿pH>7。尿三杯试验第一杯有碎屑及脓尿;第二杯常较清晰;第三杯混浊,有碎屑及上皮细胞。尿道分泌物检查及细菌培养可以发现致病菌,前列腺液检查涂片染色常可找到大量白细胞和细菌。

(4)直肠指诊:

①卡他性炎症:前列腺可正常或稍大,有张力,一叶或二叶局部不规则;

② 滤泡性炎症:前列腺有小硬结,或整个腺体肿大,质软有弹性,压痛阳性。

③实质性炎症:前列腺明显增大、质硬、张力大、压痛明显。局部也可摸到柔软区,轻压时有脓液排出。

(责任编辑:杨绮琴 )

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