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前列腺炎
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前列腺液少了白细胞就是腺炎吗

2018年02月28日      家庭医生在线

前列腺疾病是男性健康的一大威胁。其中,前列腺炎前列腺增生是男性前列腺疾病中发病率最高的两类。许多人或许会觉得前列腺疾病并没什么大不了,其实只有真正深受其害的患者才会体会疾病带来的痛苦滋味。有的前列腺疾病患者甚至将其称为“不死之癌”,虽然略有夸张,但足可见前列腺疾病对患者身心带来的巨大影响。临床上经常有一些患者,有明显的腰骶部、会阴部疼痛,以及尿频尿痛、尿白等不适症状,但前列腺液检查正常, 多次检查前列腺液白细胞,也无明显感染的病理改变,培养找不到细菌,但有不同程度的尿频、尿痛和排尿困难,常有持久的尿流动力学改变,最大尿流率降低,这能否就可诊断为慢性前列腺炎呢?这要从几方面考虑。

1)如果是未婚青年人,可考虑为前列腺充血。这是由于这些病人的前列腺及精囊分泌液的产生和排精作用不协调的缘故,以致前列腺和精囊管阻塞而出现上述症状,以往也称为充血性前列腺炎。

2)另有一些病人,多次检查前列腺液无白细胞,也无明显感染的病理改变,培养找不到细菌,但有不同程度的尿频、尿痛和排尿困难,常有持久的尿流动力学改变,最大尿流率降低,尿道膀胱测压为不稳定和痉挛性,这些患者常非真正的前列腺炎,而是尿道肌和前列腺肌肉真性、痉挛性疼痛,肛诊检查时按压两侧提肛肌及髋外旋短肌压痛,而前列腺常正常而无压痛,以往此症常被称作梨状肌提肛肌症候群。

3)另有一少部分人,由于前列腺炎症局限在某些腺管内,或炎症潜袭深在,前列腺按摩后不易排出,故仅一、二次的前列腺按摩液检查结果并不一定反映前列腺的真实情况,应在间隔一段时间后再做检查,以明确诊断。

前列腺疾病危害多

如果仅仅从医学角度来看,前列腺炎就是一种炎症,似乎和咽喉炎、扁桃体炎没有什么本质的区别。但是,前列腺炎和前列腺增生给男性带来的麻烦却不是那么简单。除了疾病常见的尿频,尿急,尿痛症状外,前列腺疾病还可能对男性造成以下这些危害:

前列腺疾病会导致性兴奋敏感性降低,加上失眠,头晕,下腹疼痛等不适现象,会导致性欲减退,出现遗精、阳痿等性功能障碍。

前列腺疾病会损伤尿道或挤压尿道,进而引起膀胱梗堵,使患者出现不同程度的排尿困难,导致肾脏积水,甚至可能引起慢性肾功能衰竭。

前列腺疾病会导致前列腺分泌失常,使正常功能精子的营养成分遭到破坏,直接影响精子活力,致使精子存活率下降,影响生育。

前列腺疾病会导致男性杀菌免疫力全面下降,增大各类疾病感染的可能性。同时前列腺器官受到长期不正常压缩,极易引发前列腺癌变。

此外,前列腺疾病还成为男性身体和心理的重负,影响男性的日常生活。对此,前列腺患者都想尽早摆脱疾病的纠缠,可是在疾病诊断中却仍会出现各种各样的误区,从而影响疾病的正确诊断与及时治疗。因此,如何避免诊疗误区需要得到患者的重视。

严格诊断:

两大误区亟待注意

前列腺炎临床表现多种多样,不全面诊断就会导致不正确的治疗,这在很大程度上增加了患者的痛苦。常见的诊断误区有两个:一是将急性前列腺炎当呼吸道感染。二是漏掉前列腺增生伴有的前列腺炎症。

误区一:急性前列腺炎多见于中、青年男性。多数患者可出现全身感染中毒症状,包括高热、寒战、肌肉关节酸痛和全身不适,常伴有排尿不畅、尿道不适。如果患者未注意到排尿症状,在描述病情时就可能误导医生,从而容易被误诊为上呼吸道感染。

误区二:前列腺增生症是老年男性的常见病,不少男性只要发现自己有尿频、夜尿增多、排尿不畅、尿不尽等症状,就主观臆断自己患了前列腺增生而私自使用治疗前列腺增生的药物。经过一段时间治疗,却发现症状并未改善。殊不知前列腺增生症可伴有慢性前列腺炎,这些症状可能与前列腺增生有关,但也可能是前列腺炎和前列腺增生共同作用的结果。

由此可见,准确的描述病情、前往专业医院就诊,对前列腺疾病的正确诊断非常关键。前列腺疾病患者在治疗前必须做具体的检查,如肛门指检、前列腺液常规检验、药敏试验等,然后由专科医生根据病情制定治疗方案,选择全身或局部的用药、理疗、按摩或其他方法,以达到治疗目的。

(责任编辑:欧家福 )

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