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前列腺癌
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擦亮双眼认清楚 这些疾病和前列腺炎不同!

2018年05月22日      

前列腺炎是一种常见的男性疾病,发病程度是不能小看的,如出现前列腺炎的症状,应该及时治疗,病情拖得越久越难治疗。慢性前列腺炎根据病史、症状、直肠检查和前列腺液检查不难确诊,但对症状杂、体征不典型者应与下列疾病相鉴别。

1、前列腺疼痛

症状为持续尿频尿痛排尿困难,会阴疼痛不适,长期间坐着和骑自行车后明显感觉症状加重。前列腺触诊正常,压痛感。在过去,这种疾病被称为梨状肌提肛肌综合征,前列腺液进行显微镜。

2、前列腺脓肿

一般都是急性细菌性的并发症,而且通常是在六十岁左右发生。会有尿频,排尿困难,伴随附睾炎。触碰感觉软软的,有波动感。偶有前列腺脓肿可自然向尿道破溃,患者会以为是是直肠周围脓肿的症状。

3、前列腺结石

发生在前列腺腺泡内和腺管中的结石。它与前列腺的慢性炎症、前列腺液潴留、狭窄的导管和代谢紊乱有关。无机盐如草酸钙、磷酸钙、磷酸镁、等沉积的淀粉样蛋白,在前列腺腺泡上皮细胞和炎性渗出。患者可表现为慢性前列腺炎的各种症状,骨盆X在耻骨联合区一侧是呈阳性的结石阴影。超声检查可显示前列腺结石部位的强光带和声影。

4、前列腺结核

直肠检查显示前列腺有不规则结节、附睾肿大、输精管有串珠状硬结、前列腺液中结核分枝杆菌直接涂片或PCR检测结核。

5、前列腺癌

晚期出现尿频、排尿困难、尿痛等症状,但病人常有明显的全身症状如消瘦、乏力、贫血、食欲不振等。直肠指前列腺有硬块和结石,表面不均匀,血清前列腺特异抗原和前列腺酸性磷酸酶升高。前列腺穿刺活检可以检测癌细胞。超声检查显示腺肿大,边界回声不齐或缺损,内光不均匀,癌部位有亮点或轻度肿块。CT检查显示前列腺形态不对称。如果肿瘤浸润于囊外,可以看到精囊和膀胱后壁间的间隙。CT可判断前列腺癌的浸润程度。

6、耻骨骨炎

临床上表现为慢性前列腺炎的症状,但肛门正常前列腺液检查。主要特征是耻骨联合处明显压痛感,骨盆X射线显示耻骨联合间隙大于10毫米的扩大,双侧耻骨上支的水平大于2毫米,对耻骨联合边缘不规则,且侵蚀和反应性骨硬化表现。

(责任编辑:宋韵 )

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