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良性前列腺增生症的治疗方法有哪些?

2018年08月28日      

良性前列腺增生的治疗取决于前列腺的扩大程度以及前列腺肥大可能引起的任何症状的程度。在大多数男性中,症状是轻度至中度,不需要立即治疗。但是,在某些情况下,症状可能会变得严重并且需要治疗干预。

良性前列腺增生症的治疗方法有哪些?

一、改变生活方式

良性前列腺增生症的治疗方法包括从轻度至中度病例的生活方式改变到用于更严重症状的药物治疗。改变生活方式需要患者 睡前至少两小时不饮用液体,以尽量减少夜间排尿的需要,不饮酒和限制咖啡因摄入,因为这些物质具有轻微的利尿作用,并可能恶化泌尿症状,定期锻炼 ,因为即使每天步行30至60分钟也可以缓解良性前列腺增生症状,尽管其确切原因尚不清楚。

二、膀胱训练

膀胱训练可以帮助良性前列腺增生患者改善对膀胱和尿道括约肌的控制。基本效果是排尿发作之间的时间间隔较长,因为强化的膀胱容纳更多的尿液

三、药物治疗

在中度至重度良性前列腺增生症状的情况下,药物通常与建议的生活方式改变结合使用。

1、非那雄胺和度他雄胺

这些药物广泛用于治疗前列腺肿大。它们通过阻断雄性激素二氢睾酮(DHT)的作用起作用,后者促进前列腺细胞的生长。随着腺体尺寸减小,症状逐渐改善。只有在使用至少六个月后才能获得最大的益处,患者需要定期监测。

2、阿尔法阻滞剂

这些药物的作用是放松膀胱肌肉,使尿液更容易通过。该类药物的实例包括坦索罗辛和阿夫唑嗪。

四、手术

手术通常用于对药物没有反应的中度至重度良性前列腺增生病例。

1、经尿道前列腺切除术

最常见的外科手术之一是经尿道前列腺切除术。经尿道前列腺切除术涉及去除多余的前列腺组织,这些组织阻塞尿道并对膀胱施加压力。经尿道前列腺切除术的副作用是射精不能产生精液,因为精子进入膀胱而不是阴茎。此外,大约10%的接受经尿道前列腺切除术的男性经历尿失禁作为副作用和尿道狭窄。此外,在经尿道前列腺切除术程序期间使用称为甘氨酸的冲洗液来冲走血液和碎屑。这种甘氨酸可被血液吸收,导致经尿道前列腺切除术综合征,可引起头晕头痛,恶心,腹部肿胀,定向障碍和心率减慢等症状。

2、其他手术

与经尿道前列腺切除术相比可能引起较少副作用的新替代手术方法包括前列腺的双极经尿道切除术和前列腺的钬激光去核术。这些程序避免使用甘氨酸,降低了相关经尿道前列腺切除术综合征的风险。

(责任编辑:刘志玲 )

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