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熬夜会否使精子质量下降?专家是这么说的

2018年09月04日      家庭医生在线

近年来,有科学家通过研究全球21个国家近1.5万人的精液质量报告,结果发现,男性精子数目在近50年中降低了40%以上。其中,精液量降低了20%,精子密度则从1940年的每毫升1.13亿减少到1990年的6600万。我国男性的精液质量也正以每年1%的速度下降。而且,看上去似乎工业化程度越高、经济越发达的地区,男性精子质量下降速度越快。

精液量正常的小王 为何会不育?

小王是年轻的创业者,有一份刚刚起步的事业,和一个美丽贤惠的妻子。美满的婚姻,让小王在创业之路越干越起劲,起早贪黑的。然而婚后尝试了三个多月,老婆还是法怀孕。由于此前小王觉得自己精液量是正常的,于是让老婆去仔细检查,然而并未查出问题。医生建议小王再做精子质量检查,这一查才发现,小王的精液里面居然没有一条活动精子,只有极少量的死精子。医生追问小王,小王这才说出,由于这几个月,公司处于创业的关键期,小王绝大部分夜晚都在熬夜工作,只是在实在困得受不了时,小王才勉强睡三四个小时,这种状况维持了数月。

长期熬夜对精子的影响是极大的

“长期熬夜,对精子的影响是极大的!”广州市第一人民医院生殖医学科祝亚桥主治医师指出,“精子质量的下降导致越来越多的患者不育而就诊,且呈现年轻化趋势。究其原因,有些是先天或后天的疾病引起,有些则是生活中一些人为因素或生活方式所造成的。日常生活最常见的因素就是长期熬夜,而长期熬夜导致不育患者人群主要集中在20~45岁之间,他们都有一个共同特点:身体发育良好,各项检查未见疾病状态,平时仅仅会容易疲劳,除此之外无任何身体不适。研究表明长期慢性疲劳,降低身体免疫力,增加罹患肿瘤风险,而生殖系统作为男性最为脆弱的系统之一,随着影响不断累积加深,会导致下丘脑、垂体分泌激素异常,扰乱人体生物钟节律,从而使雌雄激素比例失调,导致睾丸产生精子障碍,表现为阳痿早泄、少弱畸形精子症,出现不育。”

除了熬夜以外,以下几种环境因素已在研究中得到证实,对精子质量的影响大,包括食品包装、添加剂,化妆品,汽车尾气,过量烟酒,环境雌激素,微量元素缺乏,高温环境,长期用药,辐射。“另外,准父母也要保持乐观开朗的心情,因为有许多不孕问题,都跟精神紧张焦虑有很大关系。”祝亚桥医师强调。

专家:精液量够了≠精液质量达标

正常精液是一种稀薄的液体混合物,由精子和精浆组成,精浆占精液体积的90%以上。祝亚桥医师指出:“有足够的精液,不代表一定就有能用的精子!首先要明确一个概念,无精子症指的就是射出来的精液里找不到精子,患者通常可以有正常性欲、性功能和射精。无精子症患者平时性生活之后的射精,主要是由前列腺液和精囊液组成,只是少了精子的成分,而精子成分只占非常少量的体积,且精子微小,肉眼不可见,因此即使射精量和以往一样正常,也不能说就一定有精子。”

祝亚桥医生进一步介绍道,通常将无精子症分为梗阻性和非梗阻性两大类,顾名思义,梗阻性无精子症表示睾丸生精功能是正常的,只是输精管道由于炎症、发育异常等堵塞,导致精子出不来。而非梗阻性无精子症,患者输精管道通畅,但睾丸由于各种原因,不能正常产生精子了。

一次检查结果无精子 就代表不能生育了吗?

对此,祝亚桥医生表示,一次精液检查没有精子,不要绝望!一般来说,无精子症的诊断,一般需要经过至少三次严格精液离心后,显微镜下仔细查找沉淀中仍无精子,方可确诊无精子症。经常会遇到一些病人在外院查一次,提示精液无精子,便被医生“判死刑”,其实男性取精液过程若受到外界影响较大、精液排出不充分、缺少经验等,都有可能导致第一次取出来的不是精液,而是一点“前列腺液”,这里面当然没有精子。因此,一次验到没精子千万别着急,择期查最明智!也不排除一些医院检验没有执行严格标准,将含有少量精子的精液误诊为“无精”。

确诊为无精子症 就一定不能生育了吗?

“无精子症并不代表失去了做父亲的机会,大部分病人通过质量,是可以重新获得健康精子,进而生儿育女的。”祝亚桥医生介绍道。他指出,无精子症初步来分,可以简单分为梗阻性无精子症(OA)和非梗阻性无精子症(NOA),不同的梗阻因素,治疗方案完全不同,甚至千差万别:比如输精管结扎、炎症阻塞等可以采用显微外科手术复通,让输精管路再通,精子排出,实现自然生育,而输精管缺如或发育差的,则没有任何外科手术机会,只能采取第二代试管婴儿技术助孕。

非梗阻性无精子症,则可能是由于促性腺激素分泌不足、睾丸本身病变不生精、化疗药物影响等导致睾丸不能正常产生精子。比如卡尔曼综合征患者,由于低促性腺激素,睾丸一直处于幼稚未发育状态,而不能产生精子和缺乏雄性激素,此时给予一段时间的促性腺激素注射,疗效显著,可使患者睾丸再次发育,并且产生精子。“而由于隐睾、睾丸炎症、化疗药物副损伤等引起的睾丸病变,此类患者想要通过治疗达到自然怀孕,恐怕就有些困难,但天无绝人之路,近些年开始采用睾丸切开显微取精术来获得患者微量精子,进行第二代试管婴儿,也可使50%左右的这类患者实现生育。”祝亚桥医生指出。

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本文指导医生:
祝亚桥

祝亚桥

   医师 
擅长疾病:
对男性不育,少弱畸精子症,无精子症,前列腺炎,性功能障碍,性腺功能低下等疾病有较丰富的临床经验,熟... [详细]

(责任编辑:詹远 )

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