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肥胖儿童易患隐匿型阴茎 手术治疗需及早进行

2012-05-28 13:27:49      家庭医生在线

肥胖儿童易患隐匿型阴茎 手术治疗需及早进行

广州武警总队医院泌尿外科主任王海坤

——采访专家:广州武警总队医院泌尿外科主任王海坤

  隐匿型阴茎也称为埋藏型阴茎,是一种常见的先天发育异常和畸形性疾病,通常3-4岁即可发现,出身于中医世家的叶老先生的孙子也不幸患上了这种疾病。叶老先生的孙子今年已有12岁,可是他的“小鸡鸡”不及同龄小朋友的三分之一大,孙子的问题让叶老先生全家着急不已。就这个问题,家庭医生在线采访了广州武警总队医院泌尿外科主任王海坤,王主任告诉我们每年因患隐匿型阴茎过来治疗的病人不在少数。

  儿童隐匿性阴茎为先天性因素

  王海坤主任说造成儿童隐匿型阴茎大都是先天性的原因。正常阴茎皮下有一层疏松、无脂肪的筋膜,称为肉膜,肉膜富有弹性。但是由于隐匿型阴茎患者的肉膜缺乏弹性,并且容易形成一层厚的纤维筋膜或成为索状物,将阴茎向肉膜侧牵拉,使阴茎拘束在耻骨下方,从而形成隐匿型阴茎。另外一种情况是,成年患者因包皮环切术后包皮外口狭窄、阴茎向皮下退缩也会不幸“中招”。此外,肥胖儿童因堆积脂肪太多,患上隐匿型阴茎的几率要比一般的孩子高,在王海坤主任的隐匿型阴茎病人中也是以肥胖患者居多。孩子患上阴茎隐匿症,一般八九岁左右就可以通过观察发现了,最直接表现是阴茎短小和包茎、包皮过长。

  隐匿型阴茎影响孩子做“勇士”

  孩童患上隐匿型阴茎最直接的后果就是无法“传宗接代”,由于阴茎被脂肪包裹着,如果不治疗随着年龄增长而无法正常生长,更没办法进行夫妻生活。除此以外,隐匿型阴茎疾病还给孩子带来的心理影响也很大。五六岁是儿童开始萌发性别差异的时期,又因为男厕所是开放性的,当孩子上厕所时发现自己的“小鸡鸡”比别人的短小时,很容易会产生困惑、恐惧和自卑心理,随着年龄的增长这种自卑心增强,这种不自信的心理甚至会影响孩子做其他事情的信心和勇气。

  手术治疗隐匿型阴茎七八岁最佳

  患了隐匿型阴茎,王海坤主任建议及早治疗,七八岁是手术治疗的最佳时间。王海坤主任解释说随着患者年龄的增大,“小鸡鸡”的体积却不会随着长大,患者成年以后才做手术会增加手术的风险,因为“没长大的小鸡鸡”不能提供足够的皮肤面积给延长的阴茎,需要身体其他地方的皮肤进行接驳,这样会造成更多创伤,同时也不美观。其次是血液循环问题,成年男性阴茎很容易充血,也会加大手术的难度。

  隐匿型阴茎患者选择手术方式需慎重

  儿童患隐匿型阴茎手术治疗是最佳方式。王海坤主任说像叶老中医孙子这种病情的患者,选择何种手术方式很重要。手术目的是扩大包皮口,让阴茎头暴露,目前做这种手术有两种方式。一种是沿包皮口环形切开包皮外板和包皮内板,外翻包皮,顺利暴露阴茎头,最后将包皮内、外板呈嵌插皮瓣状缝合好;另一种手术方法是尽量包皮使外翻,纵向切开狭窄环,使包皮能外翻,露出阴茎头再环形切开内板,修整缝合包皮。王海坤主任说,第二种手术是新方法,患者只需留院观察七八天时间即可康复出院,手术之后阴茎就会慢慢向正常一样生长,而第一种手术康复的时间则比较长,有时甚至长达一两个月,并且在伤口愈合时容易出现红肿的现象。不过王主任也指出,第二种手术不是每一个患者都适合,要依据患者情况而定,一般情况下早治疗的患者适用程度较高。

  根据病情,王海坤主任为叶老中医的孙子选择的就是第二种手术方式。一年过去了,如今叶老中医孙子的“小鸡鸡”正常生长了,全家人终于松了一口气。

  王海坤主任相关介绍

  从事泌尿外科工作近二十年,具有丰富的临床经验和扎实的专业知识,对泌尿外科各种疾病有很高的诊断和处理能力。尤其擅长尿路结石、泌尿系肿瘤、尿道下裂、尿道外伤、前列腺增生、泌尿系结核等诊治。在国家级杂志发表论文十六篇。

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(责任编辑:陈宗银 )

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