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排尿困难或是尿道结石捣乱 尿结石的治疗方案

2015-12-28 09:21:26      家庭医生在线

许多男性朋友都有过排尿疼痛、排尿费力等排尿困难的经历,出现这些症状要警惕尿道结石问题啦。

尿道结石与其他泌尿系结石的区别

尿道结石作为泌尿系结石家族的成员之一,与其他泌尿系结石兄弟有着不一样的临床表现。像输尿管结石主要表现为腰部、腹部剧痛,肾结石多数没有感觉,而膀胱结石和尿道结石表现相似,均表现为排尿困难。有如此差异的原因在于,结石兄弟们捣乱的部位不同。

尿道结石的症状要知道!

1。疼痛 原发性尿道结石常是逐渐长大,或位于憩室内,早期可无疼痛症状。继发性结石多系突然嵌入尿道内,常突感尿道疼痛和排尿痛。疼痛可向阴茎头、会阴部或直肠放射。

2。排尿困难 结石引起尿道不全梗阻,可有尿线变细、分叉及射出无力,伴有尿频、尿急及尿滴沥。继发性尿道结石,由于结石突然嵌入尿道内,多骤然发生排尿中断,并有强烈尿意及膀胱里急后重,多发生急性尿潴留。

3。血尿及尿道分泌物 急诊病人常有终末血尿或尿初血尿,或排尿终末有少许鲜血滴出。伴有剧烈疼痛;慢性病人尿道常有黏液性或脓性分泌物。

4。尿道压痛及硬结 绝大多数病人均能在尿道结石局部触到硬结并有压痛,后尿道结石可通过直肠指诊触及。尿道憩室内的多发性结石,可触到结石的沙石样摩擦感。

那么,尿结石的治疗方案有哪些呢?

1、药物排石法。缺点非常多,成功率低、时间长,非常容易造成梗阻感染,并极可能拖累病情导致肾功能减退,严重者甚至丧失肾功能!

2、体外冲击波碎石法。体外碎石是大家熟悉的治疗尿道结石方法,应用临床以来,使许多患者免于手术之苦。体外碎石使用于各种类型肾结石,包括鹿角状结石、多发结石、双肾结石等,肾盂出口处单个结石最适合,腰5横突以上的输尿管结石,病程不超过6周。体外碎石有60~70%尿道结石病人可以取得良好疗效,但约有30~40%的结石病人不适合于碎石治疗,其中尿路排石不通畅是主要原因。

3、经皮肾镜碎石取石。肾结石引起肾盂积水的情况下,可以在B超或X线引导下,经皮肤微穿刺到肾盂,建立肾盂与皮肤之间的通道。然后经此通道,置入肾镜并导入钬激光或超声清石系统进行碎石和取石。尤其适用于肾盂多发结石及鹿角状结石合并肾积水的患者,碎石效果好,创伤小,较传统开放手术出血少,恢复快,但对医生的技术要求高,手术风险相对小。

4、开放性手术治疗。泌尿系切开取石,是一种传统的手术方式。现在已经很少使用开放手术,已逐步地被微创碎石取石所替代了,在临床上已很少采用开放性手术治疗。

尿道结石要做好5个生活要点

1、多饮水、少憋尿,防止尿液浓缩,每天饮水量不少于2000mL,减少尿内固体成份的沉淀,预防新的结石形成。

2、加强体育锻炼,增加机体免疫功能,改善工作环境,避免长期高温作业,有针对性改善水源水质,降低饮用水中浓度过高矿物质的含量,是预防结石形成的根本途径。

3、增加活动量,如跑步、跳跃、跳绳、上下楼梯等,可促使结石移动排出。

4、长期卧床患者,应帮助病人多活动、勤翻身,以减少骨质脱胎换骨钙,增进尿流通畅。

5、限制含钙、含草酸食物及动物蛋白的摄入量。如牛奶、乳酪、各种豆类;菠菜、甜菜、可可、咖啡、巧克力、红茶、草莓;动物内脏心肝、脑等。

(责任编辑:姚银康 )

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