古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
男性勃起除了具备正常的性器官,还需要男性荷尔蒙、神经传导及血管,才能维持正常的勃起。在患病期间,许多男筒子都会出现不同程度的勃起困难,他们往往会认为这是疾病导致的,却没意识到这可能是药物引起的勃起功能障碍。
一般专家认为,会影响性功能的药物很多,其中最常见的有以下四种:
一、激素类药物
肾上腺皮质激素:即使在男科学领域也能找到它的用武之地。比如,可以用来治疗具有抗精子抗体的免疫性不育症,以抑制患者的免疫反应,但当每天用药量达20毫克时,即可出现性功能障碍症状。
利尿药:是一种醛固酮对抗药,它能抑制睾酮合成酶的活性,使睾酮合成减少,血中水平下降,使22%的男性出现性欲减退,若每日服用量不超过100毫克,对性功能影响较少。
二、抗精神病类药物
有些药物使精囊括约肌麻痹、射精能力衰退,有些药物可导致睾酮水平下降、精子生成障碍。如氯丙嗪、奋乃静、甲硫达嗪等具有对抗α肾上腺素的作用,能抑制阴茎海绵体充血和排精过程使病人发生阳痿和射精困难。其中甲硫达嗪所致性功能障碍的发病率可高达60%,而其他药物大概在25%左右。
三、镇静类药物
大剂量安定直接对大脑边缘系统有特异作用,直接降低或增强性欲和性功能。安定等有肌肉松弛作用,通过脊髓传出神经可致性欲减退和阳痿。这类药物还有利眠宁、巴比妥和安眠酮等。
四、利尿类药物
利尿药使体内钾丢失,血钾浓度下降使神经肌肉敏感性降低,血管平滑肌松弛,可能导致阴茎勃起减弱。
除了上面介绍的几种药物外,还有一些药物也会影响男性性功能,比如抗高血压药及抗忧郁药、胃溃疡药、抗男性荷尔蒙药等等。一般情况下,在停药或换药后,勃起功能都会有所改善。提醒患者,切勿因为感觉性功能变差这“要命”的副作用而擅自停药,以免误了本身疾病的治疗。
(责任编辑:欧家福 )
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