古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
现在不仅仅是女性会出现不孕这个疾病,男性也会时常出现不育的疾病,尤其是男性性功能障碍疾病中的无精症,无精症在性功能障碍中对男性来说也是一个非常大的障碍。以下我们就来看看如何确诊这无精症。
检查无精症时要遵循的常规步骤是精液常规检查、病史询问、病因分类诊断这几个大类。
一、精液常规检查:连续3次精液常规检查无精子。
二、病史询问:有无放射线,睾丸毒物接触、应用史及睾丸、附睾、输精管损伤和腮腺炎、结核病史等。
三、病因及分类诊断:
1、内分泌激素测定:FSH、LH、PRL、T、E2等测定,可以确定睾丸是否有病变及病变损害的程度。
2、精浆果糖及α-葡萄糖苷酶测定,有助于阻塞性无精子症的诊断。
3、输精管增粗或呈串珠状,附睾结节,或两者缺如,提示为梗阻性无精子症。
4、睾丸容积小于11ml,或隐睾、无睾等,提示睾丸功能不良。
四、睾丸活检:无精子症FSH正常者,多为梗阻所致,只有在拟作外科手术时,才考虑作活检,以了解睾丸生精情况。
五、影像学检查。正常的输精管道造影应该显示为:输精管、精囊、射精管的形态,位置正常,均都被造影剂充盈。
六、输精管、精囊造影可明确有无梗阻及梗阻部位。
七、染色体检查。凡是睾丸小和性发育不良的无精子症患者应做染色体检查。
(责任编辑:杨绮琴 )
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睾丸活检:无精子症FSH正常者,多为梗阻所致,只有在拟作外科手术时,才考虑作活检,以了解睾丸生精情况。详细>>
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